وزوز گوش
وزوزگوش:اکثر افراد تصور می کنند منظور از وزوز،شنیدن صدای سوت در گوش است اما به هر نوع صدای اضافی در گوش یا سر، بدون منبع خارجی، وزوز گفته می شود. وزوز می تواند به صورت صدای سوت، خش خش، صدای باد و حتی تلفیقی از دو یا چند صدا باشد. وزوز خود به تنهایی بیماری محسوب نمی شود اما می تواند علامتی از یک مشکل زمینه ای باشد. البته عامل بوجود آورنده ی وزوز همیشه خطرناک نیست؛ ممکن است به سادگی تجمع اضافی جرم گوش باشد.
تجربه ی افراد مختلف از وزوز، با یکدیگر متفاوت است. بعضی از افراد وزوز را فقط در موقعیتهای خاصی می شنوند مانند وقتی که فرد در یک محیط آرام و بی سروصدا قرار می گیرد. در مقابل گروهی از افراد، وزوز را در تمام موقعیت ها می شنوند. وزوز در بعضی از افراد ممکن است موقتی باشد اما در بعضی دیگر دائمی است. وزوز می تواند دارای ویژگیهای صوتی مختلفی از جمله کیفیت، فرکانس و شدت صدا باشد. درک افراد از بلندی وزوز و میزان آزاردهندگی وزوز متفاوت است.
از آنجایی که عامل بوجود آورنده ی وزوز در تمام افراد یکسان نیست، متعاقبا روش درمانی یا توانبخشی آن نیز، متفاوت خواهد بود. وزوز ممکن است ناشی از یک عامل زمینه ای ساده مانند جرم گوش باشد. در مقابل عوامل مختلف دیگری نیز میتواند باعث بروز وزوز شود، مانند پارگی پرده ی گوش، افت شنوایی، بیماریهای گوش مانند عفونت گوش، منییر، اتواسکلروزیس، تومور عصب هشتم مغزی، مشکلات متابولیک مانند فشارخون بالا، کلسترول، دیابت، مشکلات قلبی عروقی، عوارض جانبی برخی از داروها و عوامل روانی مانند اضطراب، افسردگی و …
انواع وزوز:
وزوز سابجکتیو:
شایع ترین نوع وزوز است. منظور از سابجکتیو بودن وزوز این است که فقط خود فرد مبتلا میتواند آن را بشنود. این وزوزها معمولا ناشی از بیماریهای گوش هستند.
وزوز آبجکتیو:
این نوع از وزوز توسط افرادی که در نزدیکی شخص دچار وزوز هستند نیز قابل شنیدن است. این وزوزها معمولا ناشی از عروق موجود در گوش یا انقباض عضلات هستند.
وزوز پالسی:
نوع خاصی از وزوز است؛ فرد در یک یا هر دو گوش، یک صدای ضربان دار میشنود که با ضربان قلب یا نبض هماهنگی دارد. این نوع از وزوز معمولا ناشی ازاختلال در عروق سر ویا گردن است. البته در بعضی از افراد نیز این مساله طبیعی است و علت آن نزدیک بودن محل عبور شریان کاروتید به دیواره ی گوش میانی می باشد.
با توجه به تنوع در انواع وزوز و عوامل متفاوت بوجود آورنده ی آن، بسته به نوع وزوز ممکن است برای تشخیص علت وزوز و درمان یا توانبخشی آن به مجموعه ی متفاوتی از آزمایشها نیاز باشد.
چه کسانی کاندید توانبخشی وزوز هستند؟
در صورتی که برای وزوز یک عامل بالینی قابل درمان پیدا شود، راهکارهای درمانی (دارویی یا جراحی) در اولویت قرار می گیرند. تنها افرادی کاندید دریافت توانبخشی وزوز هستند که یکی از شروط زیر را داشته باشند:
- پس از ارجاعات پزشکی مناسب، عامل زمینهای بالینی خاصی برای وزوز پیدا نشود.
- یک عامل زمینهای بالینی تشخیص داده شود اما قابل درمان نباشد.
- در صورتی که عامل زمینهای بالینی درمان شود اما فرد همچنان وزوز داشته باشد.
آشنایی با توانبخشی وزوز
بیشتر افراد می توانند با وزوز کنار بیایند و این موضوع اختلالی در کیفیت زندگی طبیعی آنها ایجاد نمی کند. از بین تمام افرادی که دچار وزوز هستند، فقط 10 درصد آنها به توانبخشی نیاز پیدا می کنند. در این افراد وزوز ممکن است باعث اختلالات خواب، توجه و تمرکز، اضطراب شود. در این موارد، به شرطی که فرد کاندید توانبخشی نیز باشد، توانبخشی وزوز توصیه میشود. بر خلاف تصور عموم، هدف از توانبخشی وزوز حذف آن نیست بلکه افزایش عادت پذیری شخص به شنیدن صدای وزوز و کاهش
واکنش های منفی نسبت به آن است. توانبخشی وزوز در بسیاری از افراد کمک کننده است اما تاثیر آن در بلند مدت مشاهده می شود.
انجام ارزیابی های شنوایی و وزوز قبل از شروع جلسات توانبخشی، الزامی است. آگاهی از وضعیت شنوایی و ویژگیهای صوتی وزوز در انتخاب روش توانبخشی تاثیر گذار است. ارزیابی وزوز نوعی آزمایش شنوایی چند مرحله ایست که طی آن کیفیت، فرکانس، بلندی و پوشش پذیری وزوز بررسی می شود. این آزمایش زمانبر بوده و به همکاری بیمار نیازمند است.
شایعترین عامل بوجود آورنده ی وزوز، افت شنوایی است. اکثر افراد دچار وزوز تصور می کنند که وجود صدای وزوز در گوش آنها مانعی برای شنیدن گفتار است در صورتیکه افت شنوایی باعث بروز وزوز و اختلال در درک صحیح گفتار می شود.وزوز در این افراد غالبا به صورت صدای سوت ممتد شنیده می شود که می تواند موقت یا دائمی باشد. در اکثر افرادی که وزوز و کم شنوایی دارند، سمعک بسیار کمک کننده خواهد بود. گروه دوم افرادی هستند که وزوز بدون افت شنوایی دارند. توانبخشی وزوز در این افراد بسته به ویژگیهای وزوز، به صورت تلفیقی از مشاوره و صوت درمانی انجام می شود.
در کلینیک تخصص شنوایی وتعادل سینا ارزیابی و مشاوره وزوز انجام می شود
